Mehanizam dejstva se zasniva na efektu tanina (biljnih metabolita iz grupe polifenola) koji vrše precipitaciju proteina na mestu aplikacije, tj. lokalno. Ovaj efekat tanini (oligomerni proantocijanidini) ostvaruju unakrsnim povezivanjem polihidroksifenolnih grupa tanina sa površinskim proteinima ćelija. Tom prilikom dolazi do njihove čvrste reakcije i nastaje skupljanje površine epitela kože, što dovodi i do jačanja zidova krvnih sudova sa pratećim hemostatskim efektom. Lokalnom primenom tanini takođe deluju antiinflamatorno na nivou kože, mukoznih membrana i same okoline rane; a ispoljavaju i antimikrobno dejstvo jer precipitacijom proteina na površini sprečavaju prodor mikroorganizama u ranu.
Flavonoidi (diosmin i hesperidin) pospešuju antioksidantne, antimikrobne i antiinflamatorne efekte tanina svojim venotonskim i vaskuloprotektivnim dejstvom na nivou mikrocirkulacije, formirajući povoljnu mikrosredinu za zarastanje rane.
RECTOVENAL® Acute sa taninima iz ekstrakta kore hrasta (Quercus robur) i flavonoidima (diosmin i hesperidin) ubrzava proces izlečenja hemoroida tako što obezbeđuje optimalnu mikrosredinu i time pomaže sam proces zarastanje rane.
Sinergistički efekti tanina i flavonoida dovode do olakšanja kod primarnih simptoma hemoroida, kao što su: iritacija, svrab, peckanje, vlaženje i krvarenje u anorektalnoj regiji.
Medicinsko sredstvo RECTOVENAL® Acute = 2 aktivna sastojka + benefit farmaceutske formulacije:
1 Ekstrakt kore hrasta
Aktivna supstanca – Tanini (biljni metaboliti iz grupe polifenola)
Adstringentni efekat = kompleksno lokalno dejstvo ›
Koagulacija i agregacija proteina mukoznih membrana/kože › formiranje zaštitnog sloja:
- Unakrsno povezivanje polihidroksifenolnih grupa tanina sa površinskim proteinima mukozne membrane/ćelija kože
- Formiranje nepropusne barijere, nakupljanje površinskih proteina -mukozne membrane/kože u vidu nabora i jačanje zidova krvnih sudova
EFEKTI PROTEKTIVNOG SLOJA:
- Hemostatski – zaustavlja krvarenje (koagulacijom proteina, tj. formiranjem nepropusne barijere na površini mukozne membrane/kože)
- Reepitelizacija – pospešuje oporavak i zarastanje rane time što štiti oštećeno tkivo od raznih spoljašnjih i unutrašnjih faktora, potpomaže stvaranje novog tkiva kože (granulacija, epitelizacija)
- Antiinflamatorni efekat – smanjuje inflamaciju (inflamacija nastaje kao posledica odbrambenih mehanizama samog organizma)
- Antiedematozni efekat – smanjuje otok (otok nastaje usled inflamacije, usporenog protoka krvi i proširenja krvnih sudova – vazodilatacije)
- Antioksidantni efekat – tanini kao i kompleksi tanina sa proteinima deluju antioksidantno vezujući reaktivne forme kiseonika (ROS)
- Antimikrobni efekat (antivirusni, antibakterijski) – sprečava prodor mikroorganzama.
2 Flavonoidi
Aktivne supstance = diosmin i hesperidin (flavonoidi/bioflavonoidi)
Flebotonični/vazoprotektivni efekat = ciljani efekat na venski pleksus
- Pozitivni efekti na mikrocirkulaciju (kapilarni protok)
- Smanjuju kapilarnu hiperpermeabilnost
- Jačaju zid kapilara
- Smanjuju viskozitet krvi (ubrzavaju protok)
- Redukuju adheziju leukocita (preveniraju parcijalnu opstrukciju unutar lumena)
- Smanjuju aktivaciju leukocita (aktivacijom leukocita se oslobađaju reaktivne forme kiseonika -> antioksidantni efekat)
- Smanjuju oslobađanje proinflamatornih medijatora zapaljenja (antiinflamatorni efekat) – dovode do supresije hronične inflamacije
Pozitivni efekti na makrocirkulaciju (vaskularni protok – tkivni)
- Povećavaju venski tonus (veći tonus krvnog suda = bolji protok krvi)
- Smanjuju permeabilnost krvnih sudova
- Štite endotelne ćelije redukcijom venske staze (smanjuju otok) i time sprečavaju početak inflamatorne reakcije (antiinflamatorni efekat)
Rezultat:
- Obnavljanje prirodne permeabilnosti i tonusa venskog pleksusa = prirodna cirkulacija krvi
- Kontrola eksudacije = smanjenje opterećenja krvnog suda + smanjenje otoka
- Supresija lokalnih (venskih) inflamatornih procesa
Ciljanim mehanizmom dejstva pomažu kompleksnu funkciju zaštitnog sloja na mestu rane (hemoroida)
3 Hidrogel – prednosti farmaceutskog oblika
- Unakrsno povezan polimerni gel sa visokim sadržajem vode u sebi (više od 90%)
- Obezbeđuje vlažno zarastanje rane = bolji uslovi za zarastanje nego kod suvog zarastanja
- Omogućava apsorpciju eksudata rane, kako bi rana mogla da bude čista
- Reguliše permeabilnost gasova
- Štiti od prodora mikroorganizama
- Stvara osećaj hlađenja, ima umirujući efekat (blagi lokalno anestetički efekat).
